Eine KZBV-Umfrage mit alarmierenden Ergebnissen bestätigt die drohende Gefahr für die flächendeckende und wohnortnahe zahnärztliche Versorgung.
Die Niederlassung in der eigenen Zahnarztpraxis hat offenbar stark an Attraktivität verloren. Das geht, so die Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (KZBV), aus einer repräsentativen Online-Befragung hervor, die gemeinsam mit dem Zentralinstitut für die kassenärztliche Versorgung (Zi) durchgeführt wurde. Mehr als die Hälfte der Teilnehmer (58 Prozent) würden sich demnach heute nicht mehr niederlassen. Ein noch höherer Anteil (72 Prozent) überlege, vorzeitig aus der Versorgung auszuscheiden. Dabei erachteten nahezu 100 Prozent ihre Arbeit als sinnvoll und nützlich.
Grund für die hohe Unzufriedenheit innerhalb der Zahnärzteschaft seien vor allem die aktuellen Rahmenbedingungen: Knapp 97 Prozent der befragten Zahnärzte fühlten sich durch die Vielzahl an bürokratischen Aufgaben überlastet, rund 81 Prozent sähen ihren Praxisablauf infolge einer praxisfernen Digitalisierung beeinträchtigt. Beide Faktoren führten zusammen mit einem sich verschärfenden Fachkräftemangel dazu, dass fast alle Teilnehmer die Zeit für ihre Kernaufgabe – die Patientenversorgung – eingeschränkt sehen.
![Fragen und Ergebnisse zur allgemeinen Zufriedenheit der ZÄ](/sites/default/files/styles/landscape_l/public/2024-07/zi01.jpg?h=737bf9b2&itok=2MnwVosj)
Gekürzte Mittel verschärfen die Lage der Praxen
Die Folgen des GKV-Finanzstabilisierungsgesetzes (GKV-FinStG) und der damit verbundenen Budgetierung verschärften die Situation in den Praxen weiter. Drei Viertel der Teilnehmer der Umfrage gaben an, von den Honorarkürzungen bereits betroffen zu sein. Zwangsläufig müssten die Praxen ihre Abläufe daher anpassen, was bei 87 Prozent bereits sogar zu Einschränkungen in der Patientenversorgung führe. Längere Wartezeiten auf einen Termin seien die Folge. Mit einer Verschlechterung ihrer wirtschaftlichen Lage noch in diesem Jahr rechneten fast 90 Prozent.
„Diese Befragung zeigt eindrucksvoll, dass unsere Forderungen nach weniger Bürokratie, nach einer tragfähigen Finanzierung, nach einer praxistauglichen Digitalisierung und nach Abschaffung der Mittelbegrenzung keine haltlosen Lobbyisten-Klagen sind, wie es Bundesgesundheitsminister Lauterbach wiederholt behauptet“, erklärt Martin Hendges, Vorsitzender des Vorstandes der KZBV. „Diese Ergebnisse spiegeln die ganz realen Probleme und Sorgen der Praxen wider. Wir haben Minister Lauterbach bereits frühzeitig Lösungsvorschläge unterbreitet. Seine Vorstellung der Problemlösung, nämlich ein Wechsel hin zu einem staatlich gelenkten Gesundheitssystem, wird keine Abhilfe schaffen. Im Gegenteil!“
![Fragen und Antworten zum GKV-Stabilisierungsgesetz](/sites/default/files/styles/landscape_l/public/2024-07/zi02.jpg?h=737bf9b2&itok=LQKitBqY)
Wenig Wertschätzung
Fast drei Viertel der Teilnehmer fühlten sich bereits jetzt „ausgebrannt“, zumal sie immer mehr Patienten von Praxen übernehmen müssen, die aufgeben oder ihre Arbeitszeit reduzieren.
Zudem sehen 97 Prozent keine angemessene Wertschätzung ihrer Arbeit durch die Politik. „Mein Blick geht sorgenvoll in die Zukunft“, sagt Hendges. „Wenn sich so viele Kolleginnen und Kollegen am Limit sehen und mit dem Gedanken spielen, vorzeitig aus der Patientenversorgung auszusteigen, ist das ein eindeutiger Beweis für schlechte Rahmenbedingungen und damit auch nicht der dringend notwendige Anreiz für den zahnärztlichen Nachwuchs sich niederzulassen.“ 90 Prozent befürchten laut Stimmungsbarometer daher, keine geeignete Nachfolge für die Praxis zu finden.
„Gerade aber die selbstständig und freiberuflich tätigen Zahnärztinnen und Zahnärzte bilden das Fundament einer flächendeckenden, wohnortnahen und qualitativ hochwertigen zahnärztlichen Versorgung. Mit einer durch staatszentrierte Großstrukturen organisierten Versorgung wird es nicht funktionieren, das bewährte Versorgungsniveau aufrechtzuerhalten. Die Unabhängigkeit von Weisungen und Interessen Dritter sowie die fachliche Entscheidungsfreiheit im Rahmen der Berufsausübung machen den Kern der Freiberuflichkeit aus“, betont Hendges und fordert daher von der Politik gute und verlässliche Rahmenbedingungen für inhabergeführte Praxen.
Daran führe kein Weg vorbei. In einigen Regionen zeige sich bereits heute exemplarisch, wie schlecht es um die wohnortnahe zahnärztliche Versorgung bestellt ist. Aber selbst dort, wo auf dem Papier aktuell noch eine gute Versorgungslage vorherrsche, dürfte es künftig eng werden – wenn die Politik nicht umgehend gegensteuert.
Die komplette Studie gibt es auf der Homepage der KZBV.
Die Online-Befragung
Eine Einladung zur Teilnahme an der Online-Befragung erhielten alle zugelassenen Zahnärzte sowie zugelassenen medizinischen Versorgungszentren auf Basis bundesweiter Daten, von denen sich 12,2 Prozent beteiligt haben. Die Befragung lief vom 18. April 2024 bis zum 20. Mai 2024; das Durchschnittsalter der Teilnehmer lag bei 53,8 Jahren. 82 Prozent von ihnen sind in einer Einzelpraxis tätig, 16 Prozent in einer Berufsausübungsgemeinschaft und die übrigen in einem medizinischen Versorgungszentrum.
Titelbild: Elnur - stock.adobe.com